双流区率先在全市创新公建民营养老机构医养结合养老服务模式,通过内设护理院搭建专业医疗服务团队、构建医养互转、开展医养互补、开通医保结算等措施,为入住老人提供更便捷、更持续的健康养老服务。
一、提供专业医疗服务
内设机构“华孝护理院”提供专业医疗服务,设立内科、外科、检验科、影像科、康复医学科、中医科等10个科室,配备注册医师、营养师、药剂人员、注册护士等医务人员60余人。同时,开展医生轮岗服务。双流区中医医院每周安排副主任或主任医师到护理院轮值,为养老院病人提供门诊服务,对护理院入住病人进行查房、会诊,对护理院医护人员进行业务指导,中医医院职能部门定期审核华孝护理院病历、院感,并组织业务培训。
二、构建“医养转诊”制度
探索建立“医养双向互转”制度,对常见病治疗、慢性病治疗等情况实行养老服务中心和华孝护理院内部双向转诊,对重难症医治、手术治疗等情况实行华孝护理院和区中医院外部双向转诊。
三、开展“医养互补”服务
引进专业养老服务管理团队,整合医疗资源和护理资源,对护理人员进行医学业务培训,对转诊归来的老人进行专业持续的康复护理,做到“医养结合”科学衔接,真正实现“医”、“养”一站式服务。
四、率先试点“医养结合”医保结算
“华孝护理院”以医疗机构属性纳入成都市医保定点机构,在“医养结合”模式下实现“就近就医、费用报销”。医保报销的对象为颐养居内部收治的老人,其报销事项须属于医疗救治范畴。病人按消费项目正常报销,护理院按城镇职工基本医疗保险参保人50元/人/天、城乡居民医疗保险参保人30元或35元/人/天“按床日包干定额付费”标准向医保部门领取保险金。2016年8月该护理院已转型更为一级综合医院,转型后的医院正在申请医保定点。